1 - Почему инструменты XP-endo® ведут себя по-разному при комнатной температуре и при температуре тела?
Сплав MaxWire® был специально разработан для инструментов XP-endo®. Как и все никель-титановые файлы, инструменты XP-endo ® имеют две фазы:
- Мартенситная фаза (М-фаза), в которой инструмент пластичен и ему можно придать любую форму.
- Аустенитная фаза (А-фаза), в которой инструмент сверхэластичен и всегда возвращается к своей первоначальной форме при деформации. На этом этапе файл более эффективно разрезает дентин.
Инструменты XP-endo® спроектированы так, чтобы находиться в мартенситной фазе при 20°C (при комнатной температуре) и переходить в аустенитную фазу при температуре тела.
2 - Как файл может иметь больше одной конусности?
XP-endo® Shaper имеет диаметр по ISO 0.30 мм и конусность металлического сердечника 1%. В упаковке он находится при комнатной температуре в М-фазе и может деформироваться.
Когда температура поднимается до температуры тела, инструмент переходит в А-фазу и расширяется до характерной змеевидной формы. Когда инструмент вращается, его витки вне канала, когда ничто не ограничивает движение, могут доходить до конусности 8%.
В канале инструмент ограничен стенками и, по мере препарирования дентина, он медленно расширяться, стремясь достичь потенциальной конусности 8%.
Это означает, что конусность инструмента будет зависеть от длительности работы инструментом. Как правило, конусность достигает 4% после 13-15 введений в канал до рабочей длины. Меньшей или большей конусности можно добиться, изменяя время использования инструмента XP-endo® Shaper.
3 - Как определить рабочую длину?
Рабочая длина определяется аналогично традиционному инструменту. При введении инструмент XP-endo® в корневой канал, его сжимают стенки канала, а значит файл становится более прямым и, таким образом, имеет максимальную длину.
Однако, по мере расширения канала, расширяется и инструмент и достигаемая глубина уменьшается.
В целом рабочая длина определяется так же как и у прямых файлов.
4 - В чем разница между XP-endo® Shaper и XP-endo® Finisher?
- XP-endo® Shaper создан для формирования канала, что вовлекает удаление дентина. XP-endo® Finisher не формирует канал и не препарирует дентин. Он скорее соскабливает биопленку и остатки дентинных опилок со стенок канала, не изменяя его форму.
- XP-endo® Shaper расширяется меньше, чем XP-endo® Finisher. По сравнению со стандартными инструментами того же размера, инструмент XP-endo ® Shaper может увеличить свой рабочий объем в 3–7 раз, XP-endo® Finisher - до 100 раз.
Таким образом, XP-endo ® Finisher обрабатывает области, до которых XP-endo® Shaper не может дотянуться, особенно такие неровности, как резорбтивные дефекты или естественные углубления внутри канала.
5 - Нужно ли применять XP-endo® Finisher, если XP-endo® Shaper справляется со своей задачей?
В некоторых случаях 3-7-кратного расширения XP-endo® Shaper будет достаточно для эффективной очистки канала. Однако у нас нет возможности идентифицировать эти случаи клинически, поскольку мы не видим щечно-язычный срез на ОПТГ.
Использование XP-endo® Finisher после каждого формирования канала позволяет механизировать очистку в областях, ранее недоступных, независимо от наличия углублений и/или возможных резорбтивных дефектов.
6 - Зачем нужен XP-endo® Shaper?
Поскольку размер инструмента XP-endo® Finisher - 25./00, для работы ему требуется размер канала не менее ISO 25, чтобы исключить возможность блокировки кончика инструмента. Любая файловая система может быть использована для достижения необходимого размера канала 25.
Однако преимущества использования инструмента XP-endo® Shaper для достижения этого размера заключаются в следующем:
- Он заменяет полную последовательность инструментов. После формирования ковровой дорожки 15/.02 нужно всего десять введений XP-endo® Shaper на рабочую длину для достижения минимально необходимого размера.
- Змеевидная форма XP-endo® Shaper, его тонкий сердечник с конусностью 1%, гибкость и устойчивость к циклической усталости и способность к расширению в областях с низким сопротивлением делают этот файл адаптивным к естественной анатомии канала. Таким образом, естественная форма канала сохраняется даже при удалении дентина. Файлы с большим сердечником меняют естественную анатомию канала, ослабляют корень в некоторых областях и неэффективно очищают канал.
- Тонкий металлический сердечник и змеевидная форма дополнительно способствуют очистке, создавая турбулентность в ирриганте, тем самым усиливая антибактериальный эффект и удаляя остатки дентина.
7 - Какая часть инструмента XP-эндо® Shaper препарирует дентин? XP-endo® Finisher работает так же?
У инструментов XP-endo® Shaper и XP-endo® Finisher треугольное поперечное сечение.
Внешней частью витка XP-эндо® Shaper срезает, а XP-endo® Finisher скаблит дентин. Режущая способность XP-endo® Shaper обусловлена его большим размером ISO (0.30) и конусностью (0.01). Кроме того, «змеевидная» форма с многочисленными витками повышает режущую эффективность. XP-endo® Shaper срезает дентин, сохраняя исходную морфологию канала и не создавая круглых форм благодаря не агрессивной змеевидной форме.
В свою очередь, у XP-endo ® Finisher практически нет режущей способности. Это связано с меньшим размером ISO (0.25) и конусностью (0.00). Форма «серпа» с уникальной большой выпуклостью совершает легкие царапающие движениея. Он соприкасается со стенками канала и удаляет дентинные опилки, биопленку и смазанный слой. Инструмента проникает в мягкие ткани и в участки, где нет сопротивления.
8 - Когда я извлекаю XP-endo® Shaper из канала, похоже, что он утратил способность к расширению?
Мы должны помнить, что когда XP-endo ® Shaper помещается в канал, он сжимается в более узкое пространство, и ему нужно время, чтобы преодолеть сопротивление дентина и полностью расшириться до своей аустенитной формы.
Когда мы извлекаем инструмент из канала, он находится в сжатой форме и возвращается к комнатной температуре, поэтому останется в этой форме. Единственный способ действительно узнать, полностью ли он утратил способность к расширению, — это поместить инструмент в теплую воду температурой 37°C или выше. Если инструмент при этом не восстановил змеевидную форму, его следует выбросить.
1 - Чем отличается обработка сплава RACE ® EVO и как это влияет на лечение?
Все инструменты RACE ® EVO изготовлены из NiTi сплава медицинского класса. Рабочая часть файла проходит запатентованную термообработку, которая вызывает фазовый переход (между мартенситом и аустенитом) при температуре чуть ниже температуры тела: между 32° и 35°C.
2 - Какое влияние оказывает эта новая обработка сплава на режущую способность инструментов RACE ® EVO 4% и RACE ® EVO 6%?
Термическая обработка не оказывает прямого влияния на режущую способность, влияет скорее наследие конструкции инструментов RaCe. Повышение эффективности режущей способности связано с более высокой скоростью вращения (1000 об/мин), до 50% по сравнению с предыдущими линейками продуктов RaCe.
3 - Какова устойчивость к циклической усталости и сопротивление скручиванию у инструментов RACE ® EVO 4% и RACE ® EVO 6%?
Последовательности инструментов RACE ® EVO 4% и RACE ® EVO 6% показывают до 2,8 раза более высокую устойчивость к циклической усталости и до 1,9 раза выше стойкость к скручиванию.
4 - Почему у инструментов RACE ® EVO безопасный кончик, а не активный или бустерный?
Уникальный закругленный безопасный кончик RACE ® EVO позволяет эффективно перемещать инструмент по каналу.
5 - Почему не нужно использовать промежуточный файл между машинным файлом для ковровой дорожки (15/.04) и файлом, с которого начинается формирование канала (25/.04)?
Благодаря сочетанию термообработки, дизайна и более высокой скорости промежуточный файл не нужен. Вы убедитесь, когда попробуете!
6 - Сколько корневых каналов я могу обработать инструментом RACE ® EVO?
С помощью любого инструмента RACE ® EVO вы можете обработать до 8 корневых каналов. Тем не менее, вам все равно необходимо регулярно проверять инструмент RACE ® EVO во время использования и заменять его, если обнаружили на нем какие-либо признаки деформации (например, выпрямление). Хорошая новость заключается в том, что инструменты RACE ® EVO по истечении срока службы деформируются до того, как сломаются. Это является дополнительным фактором безопасности для данных инструментов.
7 - Как я могу узнать без SMD (SafetyMemoDisc), сколько каналов обработал?
SMD не требуется, потому что инструменты RACE ® EVO демонстрируют достаточную устойчивость к циклической усталости, чтобы гарантировать максимальное использование в 8 каналах, независимо от степени кривизны. Однако, если вы чувствуете себя более уверенно с SMD, они по-прежнему доступны отдельно в ассортименте продукции FKG.
8 - Есть ли риск, если я использую инструменты RACE ® EVO со скоростью более 1000 об / мин?
Для достижения полной эффективности инструментов RACE ® EVO FKG рекомендует использовать скорость от 800 до (в идеале) 1000 об / мин. FKG не может рекомендовать использование инструментов RACE ® EVO на более высоких или более низких скоростях.
9 - Рекомендуется ли RACE ® EVO для повторного лечения?
Применение RACE ® EVO при повторном лечении не было исследовано, поэтому не может быть рекомендовано. FKG рекомендует использовать существующие специализированные системы: XP-endo Retreatment или D-Race.